Akıllı mercek teknolojisi gözlük bağımlılığını önemli ölçüde azaltıyor. Ancak Acıbadem’den Doç. Dr. Özge Begüm Comba, başarı için doğru hasta seçimini vurguluyor.
Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, premium göz içi lensi teknolojisinin son yıllardaki gelişimleriyle gözlük ihtiyacını önemli ölçüde azalttığını ve hastaların yaşam kalitesini belirgin şekilde artırdığını bildirdi. Doç. Dr. Comba, akıllı merceklerin başarısının doğru hasta seçimi, detaylı preoperatif değerlendirme ve gerçekçi beklenti yönetimiyle doğrudan bağlantılı olduğunu vurguladı.
Her hastanın göz yapısı, görsel ihtiyaçları ve adaptasyon kapasitesinin farklılık gösterdiğini belirten Comba, ameliyat öncesi oftalmologla detaylı görüşmenin, olası sonuçları değerlendirmenin ve en uygun tedavi planını birlikte belirlemenin büyük önem taşıdığını ifade etti.
Gözün doğal lensinin yerine yerleştirilen ve birden fazla odak noktasına sahip olan göz içi lensleri “akıllı mercek” olarak adlandırılıyor. Bu mercekler, ağırlıklı olarak 40 yaş üzerindeki hastalarda gözlük bağımlılığını azaltmak amacıyla tercih ediliyor. Katarakt, refraksiyon kusuru ve yaşa bağlı yakın görme kusuru (presbiyopi) şikayeti olan kişiler bu uygulamadan en fazla fayda gören grubu oluşturuyor. Doç. Dr. Özge Begüm Comba, akıllı lenslerin özellikle hem uzak hem yakın görüş problemini birlikte çözmek isteyen kişiler için ideal bir tedavi seçeneği olduğunu belirtti.
Akıllı merceklerin her hasta için uygun olmadığını belirten Comba, gözün anatomik olarak bu lenslere uygun olması gerektiğini söyledi. Ön kamara derinliğinin yeterli olması, göz bebeği çapının ideal aralıkta bulunması ve kornea endotel hücre sayısının normal sınırlarda olması şarttır. Retina hastalıkları gibi progresif oküler bir hastalığa sahip olan kişiler de bu lenslerden tam verim alamayabilir. Özellikle profesyonel sürücüler, hassas el işi gerektiren mesleklerde çalışanlar veya yüksek kontrast gerektiren işlerde aktif görev yapan kişiler için özel değerlendirme yapıldığı vurgulandı. Detaylı oftalmolojik muayene, biyometrik ölçümler ve hasta beklentilerinin gerçekçi bir şekilde değerlendirilmesi başarılı sonuç için son derece önemlidir.
Akıllı mercek operasyonu topikal anestezi altında gerçekleştiriliyor. Göze 2-3 mm’lik minimal bir giriş yapılıyor ve ultrasonik titreşimler yardımıyla doğal lens küçük parçalara ayrılarak dışarı alınıyor. Ardından yerine katlanabilir akıllı mercek yerleştiriliyor. Operasyonun ortalama 15-20 dakika sürdüğünü belirten Doç. Dr. Özge Begüm Comba, hastaların ertesi gün hafif aktivitelerine başlayabileceğini, ancak ilk bir hafta ağır fiziksel aktivitelerden ve kontakt sporlardan kaçınmalarını önerdiklerini ifade etti.
Ameliyat sonrasındaki ilk günlerde hafif bulanıklık normal kabul ediliyor. Net görüş genellikle 1-2 hafta içinde başlıyor. Beynin farklı odak noktalarından gelen görüntülere uyum sağlama süreci olan tam nöroadaptasyon ise 2-3 ay sürebiliyor. Bu süreçte beyin farklı odak noktalarından gelen görüntüleri işlemeyi öğreniyor.
Ameliyat sonrasındaki ilk haftalarda haleler görülmesi, gece araç farlarında ışık saçılması ve kontrast hassasiyetinde azalma yaşanabiliyor. Bu sorunlar zamanla azalıyor ve çoğu hasta birkaç hafta ile birkaç ay arasında geçen nöroadaptasyon sürecinde bu duruma alışıyor. Doç. Dr. Comba, mesleği gereği yoğun gece sürüşü yapan hastaları ameliyat öncesi bu konuda mutlaka bilgilendirdiklerini belirtti.
Her göz içi cerrahisinde olduğu gibi akıllı mercek prosedürünün de riskleri bulunuyor. Göz içi enfeksiyonu (endoftalmi), kanama ve retina dekolmanı gibi ciddi komplikasyonlar nadiren görülüyor. Lensin yerinden hafifçe kayması, lens kapsülünün zamanla bulanıklaşması veya ameliyat sonrası geçici göz tansiyonu yükselmesi daha sık karşılaşılan durumlardır. Deneyimli bir cerrah ve uygun hasta seçimi bu riskleri minimize ediyor.
Akıllı mercek sonrasında hastaların yaklaşık yüzde 80-90’ı günlük aktivitelerini gözlüksüz sürdürebiliyor. Ancak bazı durumlarda, özellikle çok küçük punto okumalarında veya uzun süreli bilgisayar kullanımında düşük numaralı gözlük ihtiyacı olabiliyor.
İmplante edilen merceğin ömür boyu kalıcı olduğunu ve materyalinin bozulmadığını ifade eden Doç. Dr. Özge Begüm Comba, bazı hastalarda ameliyattan aylar veya yıllar sonra arka kapsül opasifikasyonu (ikincil katarakt) gelişebileceğini belirtti. Bu durum Nd:YAG lazer yöntemiyle basit ve etkili şekilde tedavi edilebiliyor.
Ameliyat sonrasında ilk hafta hafif aktiviteler ve ev içi işleri sorun oluşturmuyor. Ancak gözlere travmadan kaçınılması, havuz ve deniz gibi enfeksiyon riski taşıyan ortamlardan uzak durulması, reçete edilen topikal ilaçların düzenli kullanılması büyük önem taşıyor. Makyaj ve kozmetik ürünleri 2 hafta, kontakt sporları en az bir ay ertelenmeli, UV koruyucu gözlük kullanılmalıdır.
Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, 40 yaş altı ve düşük-orta dereceli kırma kusurları için lazer cerrahilerin (LASIK, PRK) ilk tercih edilen yöntemler olduğunu vurguladı. 40 yaş üzeri presbiyopik tabloda, yüksek hipermetropide veya katarakt varlığında ise premium göz içi lensleri (akıllı mercek) öncelikli olarak değerlendiriliyor. Her hastanın korneal topografisi, ön segment anatomisi ve yaşam tarzı karar sürecinde belirleyici oluyor.
Yorum Yap